Nieuwe zorgverzekeraar kiezen

Door Ruud-de-Vries gepubliceerd op Thursday 10 December 11:56

Het zal niemand zijn ontgaan dat de zorgverzekeraars druk zijn met het werven van nieuwe klanten. Overal kom je de reclame tegen. De ene aanbieding is nog mooier dan de andere. Maar zijn al die aanbiedingen ook werkelijk echt mooie aanbiedingen.

Juist door de vele verschillende aanbiedingen kan je gemakkelijk het overzicht kwijt raken. Het is daarom verleidelijk om bij de huidige zorgverzekeraar te blijven zitten. Toch kan het een besparing opleveren wanneer je jezelf gaat verdiepen in de diverse zorgverzekeraars. Zo is, om maar een voorbeeld te noemen, kraamzorg een onnodige kostenpost voor een 65 plusser.

In dit artikel zal ik geen zorgverzekeraar als beste aanprijzen. Doodeenvoudig omdat dit niet kan. Een ieder heeft namelijk andere wensen. Wat ik wel doe is de verschillende soorten verzekeringen proberen uit te leggen. Dit kan misschien helpen om de juiste zorgverzekering af te sluiten.

Basis polis

Een basispolis vergoed:

  • Een bezoek aan de huisarts
  • De ambulance, het ziekenhuisverblijf en de behandeling door een medisch specialist.
  • Kraamzorg
  • De meeste geneesmiddelen en medicijnen. ( dus niet alles)
  • Psychologische hulp ( behalve relatie therapie en werk gerelateerde therapie)
  • Tandartskosten voor verzekerden t/m 17jaar
  • Wijkverpleging

Sommige zorg wordt geheel vergoed vanuit de basisverzekering. Voor andere zorg betaal je eerst een eigen risico van € 385,-

Bij de meeste zorgverzekeraars kost een basispolis ongeveer € 98,- per maand.

Natura of restitutie polis

De basispolis kent twee varianten. De naturapolis en de restitutie polis.

Bij een natura polis worden de zorgkosten rechtstreeks betaald aan de zorgverlener als er een contract is tussen uw zorgverzekeraar en de zorg verlener. Wanner u naar een zorgverlener gaat die geen contract heef met uw zorgverzekeraar moet u de rekening zelf voorschieten. Een gedeelte van de kosten wordt door uw zorgverzekeraar aan u vergoed. Hoe veel dat is hangt van de voorwaarden in de basispolis af.

Bij een restitutiepolis worden de zorgkosten rechtstreeks betaald aan de zorgverlener als er een contract is tussen uw zorgverzekeraar en de zorg verlener. Wanner u naar een zorgverlener gaat die geen contract heef met uw zorgverzekeraar moet u de rekening zelf voorschieten. Vervolgens krijgt u van uw zorgverzekering 100% van het marktconforme tarief vergoed. Rekent uw zorgverlener meer dan marktconform, dan betaald u het verschil zelf bij.

 

Budgetpolis

Er zijn verzekeraars die een budgetpolis aanbieden. De prijs van deze polis is aantrekkelijk waardoor de verleiding groot is om voor deze polis te gaan. Vooral wanneer de gezondheid uitstekend is. Maar doe dit niet. Een budgetpolis kan als je onverhoopt toch ziek wordt tot hoge kosten gaan leiden. Niet alle ziekenhuizen hebben een contract afgesloten met deze goedkope verzekeraars, waardoor de kosten voor de patiënt zullen zijn.

Aanvullende zorgverzekering

Voor wie meer zorg nodig heeft dan de basis verzekering dekt zijn er diverse aanvullende pakketten te koop. Iedere zorgverzekeraar heeft andere aanvullende pakketten die allen verschillend van samenstelling zijn. Het is dus moeilijk om deze pakketten met elkaar te vergelijken. Dit gegeven maakt het uitzoeken van de zorgverzekering ondoorzichtig.

Het is dus aan te raden om bij het uitzoeken van een aanvullende verzekering goed te kijken wat er in dit pakket zit en tot welk bedrag er wordt vergoed. Het kan veel geld besparen.

Een paar voorbeelden zijn;

  • Fysiotherapie. Afhankelijk van de premie worden er een aantal behandelingen vergoed
  • Tandheelkundige hulp. Kronen, bruggen,beugel enz.
  • Medische hulpmiddelen
  • Alternatieve geneeswijze. Denk hierbij aan homeopathische artsen

Let op…het bovenstaande zijn slechts voorbeelden. Veel pakketten zijn uitgebreider.

Kinderen

Kinderen tot 18 jaar zijn gratis verzekerd. Let daarbij wel goed op. Uw kind heeft bij de zelfde rechten als waarvoor u bent verzekerd. Dus niet alles is gratis voor uw kind. Als uw kind bijvoorbeeld een beugel moet dan dient u zelf wel een goede tandarts verzekering te hebben waarin een beugel vergoed wordt. Hebt u dat niet, dan heeft u grote kans dat uw tandarts een flinke rekening voor u heeft.

Eigenrisico

Het eigen risico staat voor 2016 op € 380,- Bij een groot aantal zorgverzekeraars bestaat de mogelijkheid om dit eigen risico te verhogen waardoor de premie omlaag gaat. Wanneer u in goede gezondheid bent is dit het overwegen waard. Houd wel geld achter de hand, wanneer u onverwacht toch in een ziekenhuis belandt, moet u eerst uw eigen risico betalen voordat de verzekering vergoed.

Voor chronisch zieken is dit daarom absoluut geen goede optie.

 

 

 

Reacties (2) 

Voordat je kunt reageren moet je aangemeld zijn. Login of maak een gratis account aan.
mooi hoe duidelijk je dit even neerzet in dit artikel. Best lastig om te kiezen welke het beste is.
Bedankt. Het is ieder jaar weer lastig om de juiste keus te maken.