Tijdens de zwangerschap kun je last hebben van bruinverlies. Deze bruine afscheiding is de schrik van elke zwangere vrouw. De angst voor een miskraam is op zo'n moment erg groot. Toch kan bruinverlies ook andere oorzaken hebben. In dit artikel zal ik dieper ingaan op bruinverlies.

Wat is bruinverlies?

Bruinverlies is een vorm van afscheiding die op verschillende momenten kan ontstaan. Sommige vrouwen hebben standaard bruinverlies voor hun menstruatie begint of als ze net beginnen met het gebruiken van de pil. Ook tijdens een zwangerschap komt bruinverlies regelmatig voor; 20% van de zwangere vrouwen heeft ergens tijdens de zwangerschap last van bruine afscheiding.

Bruinverlies is overigens een vrij misleidende naam, want ook lichtroze afscheiding en soms zelfs rodige afscheiding kan vallen onder bruinverlies. 

Wat is de oorzaak van bruinverlies tijdens de zwangerschap?

Bruinverlies kan verschillene oorzaken hebben. Ik heb de meest voorkomende oorzaken op een rijtje gezet:

• 'Schoonmaak van de baarmoeder': tijdens een zwangerschap wordt je niet meer ongesteld. Sommige vrouwen hebben rond het moment van hun NOD (niet ongesteldheidsdag, dus de dag dat ze normaal ongesteld zouden worden, maar nu niet) wat bruinverlies. Dit is oud menstruatiebloed dat alsnog uit de baarmoeder komt, maar het is géén echte ongesteldheid.
• Een innestelingsbloeding. Tijdens de innesteling van het vruchtje in het baarmoederslijmvlies kan ook wat bloed loslaten en via de vagina het lichaam verlaten. 
• Doorbloeding van de baarmoedermond. Omdat de baarmoedermond tijdens de zwangerschap beter doorbloed is kan er sneller een bloeding ontstaan. Dit bloedverlies is vaak minimaal, maar kan wel leiden tot bruinverlies. Dit soort bruinverlies komt vaak voor na seks of lichamelijke inspanning.
• Begin van een miskraam. Helaas kan bruinverlies ook duiden op het begin van een miskraam. Het bruinverlies gaat in zulke gevallen over in heftiger bloedverlies dat gepaard gaat met heftige buikkrampen. Toch hoeft ook buikkramp niet direct te duiden op een miskraam, hierover lees je meer in mijn artikel over buikpijn tijdens de zwangerschap.

Kun je bruinverlies voorkomen?

Helaas is bruinverlies niet te voorkomen. Als je er gevoelig voor bent, zal het toch gebeuren. In sommige gevallen kun je het wel verminderen door rust te nemen en geen gemeenschap te hebben, maar de vraag is of dit wenselijk is. 

Hoe onderscheid je bruinverlies van een miskraam?

Bruinverlies kan het begin zijn van een miskraam, maar dit hoeft zeker niet zo te zijn. In veel gevallen blijft de vrouw gewoon zwanger, ondanks het bruinverlies. De belangrijkste verschillen tussen 'gewoon' bruinverlies en een miskraam zijn de volgende:

• Bij een miskraam krijg je last van krampende pijn, zoals bij een menstruatie. De baarmoeder trekt zich dan samen om het vruchtje uit te stoten.
• Bij een miskraam is het bloedverlies zwaarder dan bij bruinverlies; ongeveer zoveel of zelfs meer als bij een menstruatie. Ook bevat het bloed vaak stolsels als het om een miskraam gaat. 

Twijfel over miskraam

Twijfel je of je een miskraam hebt gehad? Neem in dat geval contact op met de verloskundige of gyneacoloog. Door middel van een echo kunnen zij bekijken of je nog zwanger bent.