Public

Wat is Primaire Scleroserende Cholangitis (Psc)?

Wuutastic > Xead - Kennis & Educatie

In Nederland zijn er ongeveer 1600 patiënten, maar wat is PSC nou precies?

Sinds kort is mijn vriend bezig met ziekenhuis onderzoeken, wat hij precies heeft is nog niet 100% vastgesteld maar zo gezegd is de kans zeer groot dat hij PSC heeft.

Toen ik dit eenmaal hoorde had ik zelf geen flauw benul wat PSC nou precies inhield en wat hij en ik van deze ziekte moesten verwachten. Hij was natuurlijk in het ziekenhuis al wat meer ingelicht maar toch bleef het erg onduidelijk waardoor we op internet verder zochten naar informatie en ervaringen van PSC.

Omdat ik merkte dat er maar weinig te vinden was over PSC waar de ziekte ook daadwerkelijk duidelijk werd onschreven besloot ik zelf ook maar een artikel erover te schrijven zodat ik zowel voor mezelf als voor andere duidelijk heb wat PSC precies is en wat je eraan kan doen.

Wat houdt PSC in?

PSC is kort voor Primaire Scleroserende Cholangitis en zijn meerdere chronische ontstekingen die plaats vindt in de galwegen zowel buiten en binnen de lever. Deze ontstekingen veroorzaken kleine littekens in de galwegen waardoor er vernauwingen kunnen onstaan.
Door deze vernauwingen wordt de galafvoer vermoeilijkt waardoor uiteindelijk ook het lever ernstigd beschadigd raakt. Hierdoor kan het lever vroeg of laat niet meer naar behoren functioneren, het is dan ook van belang om behandeld te worden voor deze ziekte omdat patienten met PSC zonder behandeling vaak te overlijden komen na 9 tot 17 jaar. Vaak is er dan na verloop van tijd ook een levertransplantatie nodig.
Hoe ontstaat PSC?

Hoe PSC onstaat is nog niet duidelijk,er is een vermoeden dat het een auto-imuumziekte is maar dit is nog niet officieel vastgesteld.
Wel blijkt het dat PSC vooral bij mannen voorkomt, vaak op “jongere” leeftijd. Ook hebben mensen met een darmontstekening(Colitis ulcerosa) een verhoogde kans op PSC (70% van de patienten heeft deze Colitis ulcerosa en sommige patienten hebben de ziekte van Crohn).

Welke klachten horen bij PSC?

Vaak zijn de eerste jaren zonder klachten en is het soms niet eens mogelijk om via het bloed de ziekte te zien. In een verder stadium van de ziekte beginnen de klachten met jeuk, geelzucht, pijn in de buik en vermoeidheid. Nader hand worden de klachten erger maar hoe snel en of dit gebeurd varieert per patient. Enkele voorbeelden van deze extra klachten zijn o.a. menstruatiestoornissen en vochtophoping. Wanneer er niet op tijd een levertransplantatie plaats vindt kan de patient ook in coma raken.
Hoe stellen ze PSC vast?

Bij mijn vriend begon het onderzoek met een simpele bloedonderzoek waar “iets” in aangetroffen werd, was precies was nog niet duidelijk waardoor er meerdere onderzoeken volgde. 

Één onderzoek daarvan was onder andere een leverbiopt, deze wordt als niet relevant gezien tenzij er voorafgaand geen MRCP is gedaan of een MRCP is gedaan die niet voldoende inzicht gaf.
(MRCP is een MRI scan van de galwegen).

Een ander onderzoek die hij heeft gehad is een MRI scan, hier maken ze een MRI scan van de galwegen om vernauwingen beter te kunnen zien. Deze heeft hij twee keer moeten doorgaan, omdat ze op de eerste nog niet goed konden vaststellen hoeveel vernauwingen er nou precies waren.

Hoe behandel je PSC?

Momenteel is er nog geen “echte” behandeling voor PSC. Zo wordt het medicijn ‘ursodesoxycholzuur’ vaak gebruikt omdat deze een goed effect blijkt te hebben op de ziekte. Dit medicijn bestaat uit galzuur dat orgineel ook in galvloeistof voorkomt. Deze vorm van galzuur veroorzaakt geen verdere leverschade waardoor de ziekte gedeeltelijk vertraagd wordt en de lever ook beter kan blijven functioneren.
Om de vernauwingen in de galwegen te herstellen worden er tijdens een ERCP (Endoscopische Retrograde CholangioPanreaticografie) een stent aangebracht die de doorstorming van het galvloeistof verbeterd.
 

28/09/2012 12:09

Reacties (5) 

Voordat je kunt reageren moet je aangemeld zijn. Login of maak een gratis account aan.
03/07/2012 09:02
Dit is zeker een goede bron aan informatie ! Zeer duidelijk omschreven .
03/07/2012 08:48
nog nooit van gehoord. wel wat medisch. goed uitgelegd
03/07/2012 08:45
Ik had er nog nooit van gehoord, duidelijk uitgelegd!
03/07/2012 08:45
Ook ik had hier nog nooit van gehoord, weer wat geleerd.
03/07/2012 08:45
Ik had er ook nooit van gehoord.
Heel goed uitgelegd!