mortons_neuroma.jpg

Een mortons neuroom, je hoort het niet zo heel vaak, maar het is een erg vervelende en vooral pijnlijke aandoening.

Ik zal er in dit artikel over uitwijden.

 

Een mortons neuroom is een erg pijnlijke aandoening in de voet.

Het is een beknelling van een van de zenuwen in de voorvoet.

Deze beknelling zit meestal tussen een van de midenvoetsbeentjes.

Heel vaak zie je deze aandoening voorkomen bij mensen die last hebben van een platvoet of spreidvoet.

Het kan dus feitelijk beschouwd worden als een beklemde zenuw in de voet, tussen de middenvoetbeentjes.

De naam neuroom betekent letterlijk zwelling van een zenuw (goedaardig gezwel).

Het vaakst komt deze aandoening voor tussen de derde en vierde teen, maar het kan ook bij een andere teen plaatsvinden.

We zien de aandoening vele malen vaker bij vrouwen dan mannen voorkomen.

SingleInterspace2.jpg

De klachten en verschijnselen van het mortons neuroom zijn vaak van de buitenkant niet waarneembaar.

In een enkel geval is er op de aangedane plaats meer eeltgroei.

De eerste kenmerkende klachten beginnen vaak als een zeurderige, branderige, stekende pijn in de voorvoet, die uit kan stralen naar de tenen. De pijn zit meestal bovenop de voet, in sommige gevallen ook aan de onderzijde.

Sommige mensen geven aan dat het lijkt alsof er een steentje in hun schoen zit, dat gevoel.

Opmerkelijk is dat de pijn vaak erger wordt na het dragen van (te) strakke, beknellende schoenen of op het lopen op hakken.

Ook bij langer lopen wordt de pijn erger, soms tot ondraaglijk.

Kenmerkend is dat de pijn relatief snel verdwijnt nadat men de schoenen uit heeft gedaan, van schoenen heeft gewisseld, of na een voet-massage.

In ernstigere gevallen kan de teen gevoelloos worden, voorafgaand aan erge tintelingen in de betreffende teen.

 

Wanneer men last heeft van bovengenoemde klachten, zal men door de huisarts vaak doorgestuurd worden naar de orthopeed.

Na het aanhoren van de klachten en een kort onderzoek van de voet, met eventueel nog aanvullend onderzoek in de vorm van een echografie wordt de diagnose Mortons Neuroom gesteld.

0106_7.jpg

De behandeling die dan vaak voorgesteld word is bijna altijd niet-operatief.

In eerste instantie zal de orthopeed doorverwijzen naar de podotherapeut;

Deze kan bepalen of er sprake is van een standafwijking van de voet, en deze eventueel met behulp van speciale zooltjes corrigeren. Hierdoor krijgt de zenuw meer ruimte, en komt in feite vrij te liggen. Dit zal de klachten aanzienlijk verminderen.

orthotics_thumb.jpg

Er zal in alle gevallen geadviseerd worden om bredere schoenen te dragen waardoor de voet de ruimte heeft.

Eventueel kan de orthopeed een injectie geven in de voet (corticosteroiden) wat ervoor zorgt dat de zwelling af gaat nemen.

morton_3_klein.png

 

Mochten deze aanpakken niet helpen wordt in de ergste gevallen overgegaan tot een operatie.

Tijdens deze operatie wordt een stukje van de zenuw (de zwelling) verwijderd.

Fig-77.jpg

Deze operatie verloopt vaak met een ruggeprik om de benen en voeten geheel gevoelloos te maken, maar soms onder plaatselijke verdoving alleen in de aangedane voet. maar omdat de verdoving hierbij erg pijnlijk is kiest men liever voor de ruggeprik.

Deze operatie is altijd een dagopname.

Dzelfde dag mag de voet, naar geleide van de pijn, voorzichtig weer belast worden.

Wel dient men rekening te houden van een herstel van ongeveer 6 weken, alvorens u weer geheel pijnloos en klachtenvrij bent.

 

03/11/2012 22:40

Reacties (2) 

Voordat je kunt reageren moet je aangemeld zijn. Login of maak een gratis account aan.
04/11/2012 00:10
erg om zo iets te hebben lijkt me
03/11/2012 23:43
Knappe info....D