Als je constant pijn hebt en er al verschillende behandelingen zijn geprobeerd kan men kiezen (samen met de arts ) voor Facetdenervatie om de pijn te laten verminderen. Deze behandeling is kort geleden bij mij gedaan en onderstaand wil ik meer over Facetdenervatie vertellen.

 

Wanneer krijg je een Facetdenervatie :

 

De wervelkolom bestaat uit verschillende wervels ( 24 ) met daartussen tussenwervelschijven. De wervels zijn met elkaar verbonden doormiddel van onder andere het facetgewricht. Dit alles samen zorgt ervoor dat je lichaam flexibel is en bestand tegen schokken van buitenaf. In het midden van de wervelkolom bevind zich het ruggenmerg ( dit staat direct in contact met onze hersenen ) en van hieruit vertrekken diverse zenuwbanen naar verschillende gebieden in het lichaam. Uiteraard is dit een korte beschrijving van de wervelkolom.

Pijn in rug en nek kunnen ontstaan

doordat je een ongeluk hebt gehad of omdat de facetgewrichten, tussenwervelschijf en andere delen van de wervelkolom zijn beschadigd. De beschadigingen van de wervelkolom kan door diverse oorzaken ontstaan.  Als je last hebt van een beschadiging in de wervelkolom kun je last hebben van pijn in de rug en nek. Deze pijn begint meestal op de plaats van de beschadiging maar straalt al snel uit naar schouders, armen, heupen en benen. De pijn die men voelt is natuurlijk afhankelijk van de ernst van de beschadiging. De pijn die men voelt wordt meestal omschreven als een pijn die men tot diep in de botten voelt. Deze pijn kan mogelijk verminderd worden door facetdenervatie of zoals het ook wel wordt genoemd ontzenuwing of definitieve pijnblokkade.

 

Wat houdt facetdenervatie precies in :

Als men besluit om tot een facetdenervatie over te gaan krijg je eerst een proefbehandeling. Dit houdt in dat de zenuwen die voor een groot deel de pijn veroorzaken worden verdoofd. Na een half uur na deze verdoving wordt gecontroleerd of men de juiste zenuwen heeft gevonden. Dit kan men controleren doordat de patiënt op dat moment geen of minder pijn heeft. Op dat moment ( als de pijn inderdaad verminderd is ) besluit men dan om een facetdenervatie toe te gaan passen. Tussen de proef en de daadwerkelijk ingreep zit meestal niet meer dan 4 weken. Tijdens de facetdenervatie worden de facetgewrichtjes en de zenuwtakjes behandeld ( verhit ) met stroom tot 80 graden. Op deze manier worden de pijngeleidende zenuwtakjes die rond de facetgewrichtjes lopen vernietigd.

 

Hoe wordt facetdenervatie uitgevoerd :

- Zoals iedere ingreep brengt ook facetdenervatie bepaalde risico’s met zich mee het is daarom belangrijk om : als je bloedverdunners gebruikt hiermee even te stoppen, als je allergisch bent voor bijvoorbeeld jodium of andere zaken dit even doorgeeft. Er bestaat een kleine kans op bloeding, infectie, zenuwbeschadiging en pijn door de prik zelf. Soms wordt er tijdens de behandeling een klein bloedvat geraakt, waardoor een kleine bloeding kan ontstaan. Dit vormt geen probleem wanneer je geen bloedverdunners neemt of deze tijdig hebt stopgezet. Het plaatselijke verdovingsmiddel kan aanleiding geven tot een daling van de bloeddruk. Het verdovingsmiddel kan aanleiding geven tot een allergische reactie. Indien je in het verleden al een dergelijke allergische reactie hebt gehad, verwittig dan zeker de arts voor de start van de behandeling.

- Of je plaatselijk wordt verdoofd of helemaal onder narcose gaat is afhankelijk van de arts en het ziekenhuis die de facetdenervatie uitvoert.

 

- Voor de behandeling krijg je een zogenaamd waakinfuus geplaatst. Dit infuus is om bij een eventuele onvoorziene reactie (shock) op de toegediende medicatie snel een geneesmiddel toe te kunnen dienen. Tijdens de behandeling wordt je hartslag en zuurstofgehalte in het bloed via een vingerklem bewaakt.

- Vervolgens wordt je op een bed naar de operatiekamer gebracht.

- Op de operatiekamer moet je op de behandeltafel gaan liggen op je buik met een kussen onder je buik ongeveer op de plaats waar de behandeling plaats vind. Het kussen zorgt er namelijk voor dat de wervelkolom mooi recht ligt. ( dit is bij een behandeling van de rug ).

- Daarna wordt de huid ontsmet en de behandelde plaats wordt door de arts afgedekt met een steriele doek. De arts gebruikt röntgenstralen om de naalden op de juiste plaats (pijnlijke zenuw ) aan te brengen. Dit aanbrengen van de naalden gaat vrij langzaam ( met steeds verdovingsvloeistof ) omdat dit best pijnlijk is.

- Als de naalden eenmaal goed op zijn plaats zitten wordt er een zwakke, niet schadelijke stroomstoot toegediend. De patiënt moet dan aangeven of hij of zij een tintelend  gevoel gewaar wordt. Dit is belangrijk om de juiste lokalisatie te vinden. Dit gevoel lijkt een beetje op een kloppend hart vind ik.

- Als de naald eenmaal op de juiste plaats zit kan de behandeling beginnen. Als eerste spuit men een verdovingsvloeistof in en daarna wordt via de naald een zeer hoogfrequente stroom toegediend . Deze  stroom veroorzaakte een warmte van 80 graden op de plaats waar de naald zich bevind.

- Hoelang de behandeling duurt is erg afhankelijk van de aantal zenuwen die men moet behandelen en hoe snel men de zenuw kan vinden.

Na de behandeling :

 

Wordt je terug gebracht naar de afdeling. Op de afdeling krijg je iets te drinken en wordt je nog ongeveer 1 uur in de gaten gehouden. Als alles goed is mag je naar huis. Je mag niet alleen naar huis dus zorg ervoor dat er iemand is die je ophaalt. In eerste instantie zal de pijn erger zijn er zijn namelijk wondjes gemaakt en dit kan een branderig en pijnlijk gevoel in de rug geven. Het herstellen van deze wondjes duurt ongeveer 3 á 4 weken daarna zal de pijn langzaam afnemen. Na ongeveer 8 weken kan men pas beoordelen of de behandeling het gewenste resultaat heeft.

Wat zijn de verwachtingen na een facetdenervatie:

 

Facetdenervatie is een behandeling die nooit leidt tot volledige gevoelloosheid en slechts zelden tot volledige pijnvrijheid. Het verminderen van het pijnniveau en de pijnpieken zal ongeveer ( in het gunstigste geval ) met 50% worden verminderd. Ook kan deze facetdenervatie de beschadigingen of eventuele aandoening niet genezen en zal indien nodig de behandeling na maanden of jaren weer moeten worden herhaald.

Facetdenervatie is een hulpmiddel om een stuk van de pijn weg te nemen en vaak heel erg welkom als je 24 uur per dag leeft met veel pijn.

 

Rinajansen februari 2012
 

28/09/2012 12:12

Reacties (35) 

Voordat je kunt reagearen moet je aangemeld zijn. Login of maak een gratis account aan.
01/03/2014 18:34
Hoi Rina,ik kom nu net op jou artikel...Erg interessant en goed verteld!
Ikzelf heb een hernia in mijn onderrug en heb 2x een "pijnblokkade'"gehad,waar ik van allebei,4jr.pijnvrij van ben geweest.Uiteindelijk was na de 2de x geen pijnblokkade meer mogelijk,dus heb ik een facetdenervatie gekregen.(overigens heb ik hem anders beleefd dan hierboven vermeld,geen pijn tijdens en daarna)Dit was eind 2009,en nu begint het"pas"uit te werken.Ik zou 6 tot 10jr.pijnvrij kunnen zijn hiervan,maar ik riep dat ik al zou tekenen voor een jaar:)Toch 4,5jr.pijnvrij geweest.Als het mogelijk is,zou ik er zo weer voor gaan liggen haha.Aangezien ik vind dat ik met 3kids geen tijd heb om geopereerd te worden,hoop ik dat ik in april(afspr.pijncentrum) te horen krijg dat het nogmaals gezet kan worden.
Ik wens vanaf deze kant een ieder die met deze pijnen,nek/rug loopt heel erg veel succes.
06/12/2013 12:45
Jee wat verschrikkelijk Resa en inderdaad belachelijk dat het in 2014 niet meer wordt vergoed. De pijn is bij mij inmiddels ( sinds 1 maand ) ook terug en de tens ( ik heb die al ) neemt niet meer voldoende pijn weg. Maar even informeren bij de pijnpolie dan :( bedankt voor jouw informatie en heel veel sterkte want het valt niet mee.
06/12/2013 12:45
Jee wat verschrikkelijk Resa en inderdaad belachelijk dat het in 2014 niet meer wordt vergoed. De pijn is bij mij inmiddels ( sinds 1 maand ) ook terug en de tens ( ik heb die al ) neemt niet meer voldoende pijn weg. Maar even informeren bij de pijnpolie dan :( bedankt voor jouw informatie en heel veel sterkte want het valt niet mee.
05/12/2013 08:01
Ik loop nu een jaar met hevige pijn in mijn rug medicatie help niet voldoende heb in juni een behandling gehad heeft toen niet veel geholpen, omdat ik nu ongeveer de wanhoop na bij was van de pijn hebben we het afgelopen dinsdag nog een keer geprobeert het gevoel was heel anders dan in juni ik kon toen meteen weer op mijn been staan nu heeft paar uur geduurt voor ik gewoon kon lopen, ook heb ik toen geen na pijn gehad voelde natuurlijk wel de behandelplek maar was na dag of 2 over. Heb nu heel veel pijn kan nauwelijks zitten en lig het liefste, ook lijkt het of ik minder kracht in mijn been heb, maar de pijn die ik hiervoor in mijn been had is minder. Hoop Dat snel beter gaat en de pijn in rug en been minder wordt en blijft. Alleen is dit laatste keer dat het vergoed wordt gaat vanaf 2014 niet meer vergoed worden gaat uit de ziekenfonds, is dus alleen nog maar voor mensen met veel geld de rest moet maar pijn lijden. Dit zei mijn pijn arts. Her enige wat Dan kan is een tens plaatsen is een apparaatje wat de pijn weg neemt dit wordt wel vergoed maar kost meer is dus dom om het niet meer te vergoeden want uit eindelijk zijn de kosten hoger. Hoe krom is Nederland. Dit was mijn verhaal zal later wel vertellen hoe het verder is gegaan.
05/12/2013 08:01
Ik loop nu een jaar met hevige pijn in mijn rug medicatie help niet voldoende heb in juni een behandling gehad heeft toen niet veel geholpen, omdat ik nu ongeveer de wanhoop na bij was van de pijn hebben we het afgelopen dinsdag nog een keer geprobeert het gevoel was heel anders dan in juni ik kon toen meteen weer op mijn been staan nu heeft paar uur geduurt voor ik gewoon kon lopen, ook heb ik toen geen na pijn gehad voelde natuurlijk wel de behandelplek maar was na dag of 2 over. Heb nu heel veel pijn kan nauwelijks zitten en lig het liefste, ook lijkt het of ik minder kracht in mijn been heb, maar de pijn die ik hiervoor in mijn been had is minder. Hoop Dat snel beter gaat en de pijn in rug en been minder wordt en blijft. Alleen is dit laatste keer dat het vergoed wordt gaat vanaf 2014 niet meer vergoed worden gaat uit de ziekenfonds, is dus alleen nog maar voor mensen met veel geld de rest moet maar pijn lijden. Dit zei mijn pijn arts. Her enige wat Dan kan is een tens plaatsen is een apparaatje wat de pijn weg neemt dit wordt wel vergoed maar kost meer is dus dom om het niet meer te vergoeden want uit eindelijk zijn de kosten hoger. Hoe krom is Nederland. Dit was mijn verhaal zal later wel vertellen hoe het verder is gegaan.
21/09/2013 20:05
Hoi Everina natuurlijk mag je alles vragen. Ik heb na deze ingreep helemaal GEEN pijn gehad.Het was zelfs zo dat ik meten na de ingreep al een hele verbetering merkte ik kon weer normaal slapen omdat ik mijn nek normaal neer kon leggen op mijn kussen zonder pijn. Ik ben in ieder geval super blij met deze ingreep. Ik weet dat de pijn terug kan komen maar 1 ding is zeker dan laat ik het weer meteen doen. Ik hoop dat ik jou en je moeder heb kunnen helpen met dit antwoord. Heel veel succes.
21/09/2013 20:05
Hoi Everina natuurlijk mag je alles vragen. Ik heb na deze ingreep helemaal GEEN pijn gehad.Het was zelfs zo dat ik meten na de ingreep al een hele verbetering merkte ik kon weer normaal slapen omdat ik mijn nek normaal neer kon leggen op mijn kussen zonder pijn. Ik ben in ieder geval super blij met deze ingreep. Ik weet dat de pijn terug kan komen maar 1 ding is zeker dan laat ik het weer meteen doen. Ik hoop dat ik jou en je moeder heb kunnen helpen met dit antwoord. Heel veel succes.